49．阴阳·藏象（5）（3）
《不传之秘》作者：李德红 2017-04-14 13:49
49．阴阳·藏象（5）（3）
柳孜致点头。不知道这样的认识在临床上能走多远、能解决多少临床问题，但这样的认知绝对要比传统观念里的阴虚证用一贯煎、六味地黄丸，阳虚证用肾气丸、右归丸要切合阴阳学说的要旨吧。想了想，柳孜致道：“那么，你认为补阴该不该利水？”
贺财道：“利水不利水不是治疗阴虚证的关键，实在要选择的话，我倾向于不利水这一答案。”
柳孜致道：“左归丸中，如果不看菟丝子一药的话，方子的组成是甘＋咸酸，如果不看山茱萸的话，方子的组成是甘＋辛＋咸。这样去看去理解，真是让人困惑的。”这一疑问并不仅仅来自刚才贺财在说话中忽略了菟丝子，平时柳孜致就产生过如此的想法。
贺财道：“甘＋咸酸，相克为阴，不过相克制方的要点是‘母子一方声威壮，原是势弱需要帮’，左归丸中以甘味为君，可见这样的相克不是要点，而甘＋辛＋咸中，菟丝子的用量要比咸味少，这是于相克中求相生。这样看来，左归丸适用于脾阴虚证。”
就与补肝敛肺汤中以酸为君的酸＋苦＋甘的组方中佐以少量的辛味药的目的一样，左归丸的适应证是脾阴亏虚不甚，或是脾阴已恢复大半。如是严重一些的，当以甘＋辛＋咸的组合为正法。
而六味地黄丸，方中一样的以甘为君，辅以少量的苦味、酸味，其中山茱萸的量略重于牡丹皮，其组合要点是：酸（轻）＋苦（更轻）＋甘（重），这里面有相生，但更多的却是相克即是前面说过的逆相生法。前面说了酸（重）＋苦（轻）＋甘（更轻）的组方是采用五行相生法，六味地黄丸则是酸（轻）＋苦（更轻）＋甘（重）是逆
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柳孜致点头。不知道这样的认识在临床上能走多远、能解决多少临床问题，但这样的认知绝对要比传统观念里的阴虚证用一贯煎、六味地黄丸，阳虚证用肾气丸、右归丸要切合阴阳学说的要旨吧。想了想，柳孜致道：“那么，你认为补阴该不该利水？”
贺财道：“利水不利水不是治疗阴虚证的关键，实在要选择的话，我倾向于不利水这一答案。”
柳孜致道：“左归丸中，如果不看菟丝子一药的话，方子的组成是甘＋咸酸，如果不看山茱萸的话，方子的组成是甘＋辛＋咸。这样去看去理解，真是让人困惑的。”这一疑问并不仅仅来自刚才贺财在说话中忽略了菟丝子，平时柳孜致就产生过如此的想法。
贺财道：“甘＋咸酸，相克为阴，不过相克制方的要点是‘母子一方声威壮，原是势弱需要帮’，左归丸中以甘味为君，可见这样的相克不是要点，而甘＋辛＋咸中，菟丝子的用量要比咸味少，这是于相克中求相生。这样看来，左归丸适用于脾阴虚证。”
就与补肝敛肺汤中以酸为君的酸＋苦＋甘的组方中佐以少量的辛味药的目的一样，左归丸的适应证是脾阴亏虚不甚，或是脾阴已恢复大半。如是严重一些的，当以甘＋辛＋咸的组合为正法。
而六味地黄丸，方中一样的以甘为君，辅以少量的苦味、酸味，其中山茱萸的量略重于牡丹皮，其组合要点是：酸（轻）＋苦（更轻）＋甘（重），这里面有相生，但更多的却是相克即是前面说过的逆相生法。前面说了酸（重）＋苦（轻）＋甘（更轻）的组方是采用五行相生法，六味地黄丸则是酸（轻）＋苦（更轻）＋甘（重）是逆