34．相思断（2）
《不传之秘》作者：李德红 2017-04-14 13:49
34．相思断（2）
学术讨论？柳孜致心下疑虑。贺财那边却说话了：“关于附子，明代张志聪的《本草崇原》道‘附子不可服，服之必发狂，而九窍流血；服之必发火，而痈毒顿生；服之必内烂五脏，今年服之，明年毒发。’这是关于附子毒性的记述，虽然经过‘火神派’几代人用附子的摸索，发现服用附子后并无古人说的那么严重，但附子毒性一说，并非空穴来风。”
现代药物分析认为乌头和附子含有乌头碱、美沙乌头碱、海波乌头碱及爱沙乌头碱等，其中对心脏毒性最大的是乌头碱，不过经研究，这毒性可随附子久煎而去，所以在临床上，在适当的剂量下，附子被认为是安全的药品。不过，随着近年来“火神派”的鹊起，这常识被打破。
得承认，附子运用得当的话，确实有很多好处，确实是回阳救逆的首选，但却不应该形成一个用甘辛（温）之品来生心阳的常识。
这句话听来很矛盾，但却又理所当然。
说到这里，贺财顿了顿，道：“我们先来回顾一下四逆汤证的究竟。”
“火神派”的郑钦安用附子的指征有‘身重恶寒，目瞑踡卧，声低息短，少气懒言’。而徐小圃先生用附子的指征是‘神疲、肢清、脉软、舌润、小便清长、大便溏泄等’，‘但见一二症，便放手应用’。”
“郑钦安所描述的‘声低息短、少气懒言’很明显的是肺虚之候，而徐小圃所描述的‘神疲、肢清、小便清长、大便溏泄的证候看起来更像脾阳衰的证候。”
“而用附子回心阳的最早记载的《伤寒论》中用四逆汤治疗少阴寒证，其证候是‘脉微细，但欲寐’，所谓‘少阴病，脉微细，但欲寐也。”
这两者之间似乎存在着某种误会。如果郑钦安与徐小圃用附子的指征确为脾肺阳虚的话，那么这以甘辛组方便很好理解。
而张仲景关于四逆汤证的最早记述是在伤寒误服用桂枝汤致亡阳，其证为“脉浮，自汗出，小便数，心烦，微厌寒，脚挛缩者”，这里的“脚挛缩”为肝伤之候（肝主筋），肝伤故酸收乏力，而见自汗出、小便数，微恶寒，辛胜反侮火而见心烦，这时的证治是芍药甘草汤，或是用补肝
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学术讨论？柳孜致心下疑虑。贺财那边却说话了：“关于附子，明代张志聪的《本草崇原》道‘附子不可服，服之必发狂，而九窍流血；服之必发火，而痈毒顿生；服之必内烂五脏，今年服之，明年毒发。’这是关于附子毒性的记述，虽然经过‘火神派’几代人用附子的摸索，发现服用附子后并无古人说的那么严重，但附子毒性一说，并非空穴来风。”
现代药物分析认为乌头和附子含有乌头碱、美沙乌头碱、海波乌头碱及爱沙乌头碱等，其中对心脏毒性最大的是乌头碱，不过经研究，这毒性可随附子久煎而去，所以在临床上，在适当的剂量下，附子被认为是安全的药品。不过，随着近年来“火神派”的鹊起，这常识被打破。
得承认，附子运用得当的话，确实有很多好处，确实是回阳救逆的首选，但却不应该形成一个用甘辛（温）之品来生心阳的常识。
这句话听来很矛盾，但却又理所当然。
说到这里，贺财顿了顿，道：“我们先来回顾一下四逆汤证的究竟。”
“火神派”的郑钦安用附子的指征有‘身重恶寒，目瞑踡卧，声低息短，少气懒言’。而徐小圃先生用附子的指征是‘神疲、肢清、脉软、舌润、小便清长、大便溏泄等’，‘但见一二症，便放手应用’。”
“郑钦安所描述的‘声低息短、少气懒言’很明显的是肺虚之候，而徐小圃所描述的‘神疲、肢清、小便清长、大便溏泄的证候看起来更像脾阳衰的证候。”
“而用附子回心阳的最早记载的《伤寒论》中用四逆汤治疗少阴寒证，其证候是‘脉微细，但欲寐’，所谓‘少阴病，脉微细，但欲寐也。”
这两者之间似乎存在着某种误会。如果郑钦安与徐小圃用附子的指征确为脾肺阳虚的话，那么这以甘辛组方便很好理解。
而张仲景关于四逆汤证的最早记述是在伤寒误服用桂枝汤致亡阳，其证为“脉浮，自汗出，小便数，心烦，微厌寒，脚挛缩者”，这里的“脚挛缩”为肝伤之候（肝主筋），肝伤故酸收乏力，而见自汗出、小便数，微恶寒，辛胜反侮火而见心烦，这时的证治是芍药甘草汤，或是用补肝