1安全度过住院的日日夜夜（4）（2/2）
《做个聪明病人》作者：郑佳鹏 2017-04-10 13:39
开始对你进行有创操作前，你有权利要求他（或她）重新戴上一副无菌手套，你还得确信你的那套器械没有与别人同用。进入体内的各种管道一定要有严格的无菌纱布覆盖，并且要定期消毒、更换敷料；同时记住，进入人体内的各种管道不可被长期留置，如非必要，一定要及时拔除。
● 对于需要手术的病人，手术室才是引起院内感染最主要的场所。在手术过程中，人体的皮肤防御性屏障被完全打开，直接与周围的空气相通，并要接触各种器械及手术者的手。手术室内无菌环境的维护是一套庞大的系统工程，包括手术室内的空气消毒，手术器械及敷料的灭菌，手术人员及台上护士严格执行的无菌操作。负责监督整个手术室内无菌规范是否得到严格执行，是巡回护士的职责，但保证整个手术得以在无菌的环境中进行则需要手术室内所有人员都有深刻到骨内的无菌观念。对于普遍病人，他很难去监督他的手术过程是否都在无菌操作中进行，因为家属不允许进入手术室，而病人一般都躺在手术台上处于麻醉状态。那么聪明的病人只能选择声誉良好的正规医院，留意近期这家医院手术病人术后感染的机率高或低（每家医院都会定期统计术后感染率，并上报当地卫生局，但这些资料一般病人很难得到），现在比较先进的医院都会在手术室安装灭菌空气过滤设备，选择安装这些设备的医院，手术中感染的机率一般较小。
● 对于手术后的病人，你绝对不能允许任何一个人直接用手去接触你的术后伤口（主任医师也不行），也不能允许任何人在检查或处理另一个病人后不更换手套就来处理你的伤口（一人一副手套），因为你的术后伤口是你身体防线中最薄弱的节点，它应该被很好地保护。允许接触它的只能是无菌的物品，如戴有无菌手套的医生的手，如无菌的镊子或棉球，还应该被无菌的敷料覆盖。术后伤口的定期换药是重要的，给你伤口换药的医生应该戴上口罩和帽子，他应该很严谨地对待术后的换药，如果术后伤口干燥、没有感染迹象，那么3～4天换一次是正确的，频繁的换药并没有好处，反而会增加伤口的感染机会。大多术后病人最大的误区是认为换药越勤越好，有些病人天天追着医生要求换药，这样做带来的众多“好处”是：一、增加了医生的工作量；二、增加了自己的经济负担（换药是要钱的，而且还不少呢）；三、增加了术后伤口感染的机率。但有一个原则是应该掌握的：只要伤口外面包的敷料渗湿，那就需要及时换药,不管是一天换药1次或是3次。只要敷料渗湿,你就有权利要求医生及时来换药，而且这个要求是完全正当的！
● 对于需要手术的病人，手术室才是引起院内感染最主要的场所。在手术过程中，人体的皮肤防御性屏障被完全打开，直接与周围的空气相通，并要接触各种器械及手术者的手。手术室内无菌环境的维护是一套庞大的系统工程，包括手术室内的空气消毒，手术器械及敷料的灭菌，手术人员及台上护士严格执行的无菌操作。负责监督整个手术室内无菌规范是否得到严格执行，是巡回护士的职责，但保证整个手术得以在无菌的环境中进行则需要手术室内所有人员都有深刻到骨内的无菌观念。对于普遍病人，他很难去监督他的手术过程是否都在无菌操作中进行，因为家属不允许进入手术室，而病人一般都躺在手术台上处于麻醉状态。那么聪明的病人只能选择声誉良好的正规医院，留意近期这家医院手术病人术后感染的机率高或低（每家医院都会定期统计术后感染率，并上报当地卫生局，但这些资料一般病人很难得到），现在比较先进的医院都会在手术室安装灭菌空气过滤设备，选择安装这些设备的医院，手术中感染的机率一般较小。
● 对于手术后的病人，你绝对不能允许任何一个人直接用手去接触你的术后伤口（主任医师也不行），也不能允许任何人在检查或处理另一个病人后不更换手套就来处理你的伤口（一人一副手套），因为你的术后伤口是你身体防线中最薄弱的节点，它应该被很好地保护。允许接触它的只能是无菌的物品，如戴有无菌手套的医生的手，如无菌的镊子或棉球，还应该被无菌的敷料覆盖。术后伤口的定期换药是重要的，给你伤口换药的医生应该戴上口罩和帽子，他应该很严谨地对待术后的换药，如果术后伤口干燥、没有感染迹象，那么3～4天换一次是正确的，频繁的换药并没有好处，反而会增加伤口的感染机会。大多术后病人最大的误区是认为换药越勤越好，有些病人天天追着医生要求换药，这样做带来的众多“好处”是：一、增加了医生的工作量；二、增加了自己的经济负担（换药是要钱的，而且还不少呢）；三、增加了术后伤口感染的机率。但有一个原则是应该掌握的：只要伤口外面包的敷料渗湿，那就需要及时换药,不管是一天换药1次或是3次。只要敷料渗湿,你就有权利要求医生及时来换药，而且这个要求是完全正当的！